Ateroskleróza u pacienta s diabetes mellitus

Ateroskleróza alebo tzv. upchávanie ciev je dlhodobý proces, pri ktorom sa, zjednodušene povedané, ukladajú tuky do cievnej steny, čo spôsobuje postupne zužovanie priesvitu a vedie to k zhoršenému prietoku krvi za miestom poškodenia. Následne dochádza k nedostatočnému zásobeniu cieľového orgánu arteriálnou krvou, tkanivo za uzáverom trpí nedostatkom živín a kyslíka. Toto ochorenie prebieha dlhší čas bez obtiaží a často sa prejavuje až po 50 roku života.

Ak sú zasiahnuté srdcové tepny prejavuje sa to bolesťou na hrudníku, príčinou ktorej je nedostatočné prekrvenie srdcového svalu (ischemická choroba srdca), ale môže to viesť až k infarktu. V prípade postihnutia mozgových tepien sa rozvíja cievna mozgová príhoda, mŕtvica. Ak sú postihnuté cievy na nohách, rozvíja sa ischemická choroba dolných končatín, ktorá sa prejavuje bolesťami lýtok pri dlhšej alebo kratšej chôdzi. Prejavy aterosklerózy môžu byť rôzne. Často sú postihnuté viaceré cievy naraz, to znamená, že sa rozvinie poškodenie viacerých orgánov odrazu.

Rizikové faktory aterosklerózy môžeme rozdeliť na ovplyvniteľné a neovplyvniteľné. Medzi neovplyvniteľné zaraďujeme: vek, pohlavie, rasu, či sa v rodine nevyskytlo kardiovaskulárne ochorenie v skoršom veku u mužov do 55 roku života a u žien do 65 roku života.

Medzi ovplyvniteľné patrí fajčenie, arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, nadváha alebo obezita a nedostatok fyzického pohybu. Sú popísané aj mnohé ďalšie rizikové faktory, ktoré sa stále dopĺňajú a posudzujú odborníkmi.

U pacientov s diabetom mellitom sa ateroskleróza v porovnaní s nediabetickou populáciou rovnakého veku vyskytuje častejšie, riziko týchto ochorení je vyššie.

Ateroskleróza je často časovaná bomba a často vedie k náhlemu a nezvratnému poškodeniu ľudského organizmu.

Ako liečiť aterosklerózu? Treba dôsledne liečiť ovplyvniteľné rizikové faktory.

Vysoký krvný tlak, liečiť vysoké hladiny cholesterolu, čo je zásadný krok v boji proti rozvoju aterosklerózy.

Tu by som zdôraznila, že je naozaj dôležité lieky na znižovanie lipidov v krvi doporučené lekárom „užívať" pravidelne.

Tiež je potrebné upraviť svoj spôsob stravovania, zvýšiť v strave príjem zeleniny, pravidelne sa hýbať koľko som schopný, obmedziť fajčenie a alkohol.

U pacienta s diabetom je dôležité, aby mal čo najlepšie kompenzovanú svoju cukrovku, lebo zlá kompenzácia diabetu je vyššie riziko aterosklerózy.

To isté platí aj v prevencii tohto ochorenia, upraviť svoj životný štýl, zvýšiť pohybovú aktivitu, udržať si primeranú hmotnosť, vyhýbať sa nadmernému stresu.

Autor: MUDr. Silvia Vadinová Diabetologická ambulancia, NsP Nové Mesto nad Váhom