Význam stravy a telesnej aktivity na dosiahnutie odporúčanej telesnej hmotnosti u diabetikov 2. typu

Dôraz na optimálnu telesnú hmotnosť u každého, kto si chce zachovať zdravie, rezonuje v spoločnosti už roky. K významnejšiemu nárastu obezity celosvetovo došlo po druhej svetovej vojne. Spolu s epidémiou „globezity“ sa začala zvyšovať frekvencia tzv. civilizačných ochorení spojených s nadváhou a to najmä cukrovky, srdcovocievnych a onkologických ochorení. Väčšina občanov krajín so západným životným štýlom teda zomiera na následky tohto nezdravého životného štýlu.

Takmer každý pacient s nadmernou telesnou hmotnosťou si je vedomý faktu, že pokiaľ nezačne bojovať so svojím problémom, bude musieť čeliť jeho negatívnym dôsledkom. Tento súboj je neľahký a nie je férový, dnes totiž žijeme v obezitogénnom prostredí. Hlavný problém spočíva v nadmernej dostupnosti potravy, ktorá na nás striehne doslova všade a na druhej strane v nedostatočnej pohybovej aktivite. Dochádza k pozitívnej energetickej bilancii, skrátka to čo zjeme, nespálime.

Riešením sú malé, ale zato trvalé zmeny, ktoré postupne zavedieme do svojho života. Obezita je choroba, ktorá sa stretáva s mnohými predsudkami. Z evolučného hľadiska však vždy bolo výhodné rýchlo nabrať hmotnosť a len tak ľahko ju nezhodiť. Stravy bývalo málo. Príroda, evolúcia a hormóny však nepočítali s realitou posledného storočia a naším sedavým spôsobom života. Ten, kto sa rozhodne spraviť niečo pre svoje zdravie sa vydáva na neľahkú celoživotnú cestu. Boj s obezitou je trvalé rozhodnutie, ktoré však prináša so sebou mnohé benefity.

Väčšina ľudí je fixovaná na sledovanie ručičky na váhe, ale oveľa dôležitejšie je pravidelne si kontrolovať obvod svojho pása. Správne sa meria v polovici vzdialenosti medzi posledným rebrom a horným okrajom bedrovej kosti. Toto číslo by malo byť menšie ako polovica vašej výšky. Každý centimeter navyše signalizuje, že máte zvýšené množstvo tzv. vnútro brušného tuku, ktorý je nebezpečný, pretože produkuje látky, ktoré majú nepriaznivý vplyv na zdravotný stav.

Metabolický syndróm je zoskupenie ochorení spojené s nahromadením tuku v oblasti pása. Títo ľudia majú vyššie hladiny tuku a cukru v krvi a vysokú hodnotu krvného tlaku. Problémom je, že nič z toho nebolí, ale všetky tieto faktory natrvalo poškodzujú cievy celého tela. Následky sú nemilosrdné: infarkt myokardu, náhla cievna mozgová príhoda, či amputovaná noha.

Základom je prevencia v podobe zdravého životného štýlu a udržiavanie optimálnej telesnej hmotnosti. Najdôležitejšie je neprejedať sa a voliť si do svojho jedálnička menej kalorické, zato však chutné a zdravšie verzie potravín. Polovicu taniera by mala tvoriť zelenina. Zelenina obsahuje veľa vody, vlákniny, vitamínov a minerálov. Štvrtinu taniera by mala tvoriť celozrnná príloha a poslednú štvrtinu by mala tvoriť bielkovinová potravina, ako napríklad chudé mäso, ryba či tofu. Ovocie by mali diabetici konzumovať len s mierou, vzhľadom na jeho vysoký obsah cukru a kalórií. Samozrejmosťou je vylúčenie sladkých nápojov, piť treba vodu, minerálku či kávu a čaj. Ako snack je vhodná hrsť nesolených orechov. Do stravy by sme mali častejšie zaraďovať strukoviny, ktoré majú nízky glykemický index, vhodný pomer cukrov a bielkovín, vysoký obsah vlákniny, vitamínov a minerálov. Polotovary by mali byť tabu, zvyčajne obsahujú priveľa tukov, cukrov, kalórií a nevhodných aditív.

Pravidelný pohyb je nevyhnutnosťou pri boji s obezitou. Budovanie svalovej hmoty pomáha stimulovať metabolizmus. V dnešnej dobe máme pomôcky, ako inteligentné hodinky, či krokometre, ktoré nám pomáhajú sledovať si fyzickú aktivitu. Bežnému diabetikovi stačí ako pohyb pravidelná rýchla chôdza. Treba sa hýbať aspoň 30 minút denne, ideálne sú dlhšie prechádzky. Ak je to zo zdravotného hľadiska možné, je treba chodiť po schodoch, vyhýbať sa výťahu či eskalátoru. Každý pohyb sa počíta, vyberajte si vzdialenejšie parkovacie miesta, vystúpte o zastávku skôr...

Pokles telesnej hmotnosti vedie u ľudí k zlepšeniu celkového pocitu zdravia, poklesu krvného tlaku a zlepšeniu výsledkov krvných tukov a cukru. Je veľmi dôležité pravidelne sa vážiť či merať sa, jeden kilogram zhodíme ľahšie ako nespozorovaných päť. Dôsledkom bude viac životného optimizmu a sebavedomia, väčšia pohyblivosť a nižšie riziko srdcovocievnych komplikácií

MUDr. Barbora Zoboková

SIN AZUCAR s.r.o., ambulancia diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy, Malacky

Autor: MUDr. Barbora Zoboková SIN AZUCAR s.r.o., ambulancia diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy, Malacky